運動社團

名稱

所轄

區域

會員人數

運動社團

運作說明

(運動時間、地點、組織架構、特殊事蹟…等)

組織人員類別(打勾可複選)

□ 銀髮族(50歲以上)

□ 婦女(40歲-50歲)

□ 上班族(20-40歲)

□ 身心障礙

□ 新住民、原住民

□其他____________

社團運動類別

（限勾選一項）

□舞蹈與健身操    □瑜珈

□外丹功          □太極拳

□單車            □元極舞

□跑步/健走          □棒球、壘球

□木球/槌球         □網球

□籃球            □桌球

□羽球            □其他球類_______(請填寫)

□氣功            □水上活動與游泳

□登山            □傳統民俗           

□競技類          □其他運動類別______(請填寫)

負責人（召集人）代表（一人）：                         （簽名或蓋章）

聯絡地址：

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聯絡人：                                （簽名或蓋章）□同負責人

聯絡地址：

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E-mail：